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Les missions du CNR-MyRMA

  • Le CNR des mycobactéries a été renouvelé pour le mandat 2023-2027.
  • Ses missions spécifiques sont définies par Santé publique France (voir site de Santé publique France) lors de l’appel d’offre 2023-2027 et sont groupées en 4 thématiques.
  • 1. Expertise :
    • en développant et en évaluant les nouvelles techniques de diagnostic de la maladie et de l’infection tuberculeuse ainsi que le diagnostic des infections à mycobactéries atypiques et à mycobactéries dites rares ;
    • en développant l’analyse génomique des souches ;
    • en développant une collection de souches ;
    • en identifiant les souches de mycobactéries du complexe tuberculosis et les autres espèces demycobactéries adressées par les laboratoires ;
    • en étudiant la sensibilité des souches mono, multi et ultra résistantes, y compris vis-à-vis des anti-infectieux non utilisés usuellement, en développant les techniques adaptées, notamment les méthodesmoléculaires de diagnostic rapide ;
    • en contribuant à l’étude des mécanismes de résistance aux antituberculeux ;
    • en participant au contrôle de qualité des tests de sensibilité aux antituberculeux pratiqués par leslaboratoires de biologie médicale
    • en assurant un appui méthodologique au diagnostic aux biologistes confrontés à des souches résistanteset un appui thérapeutique aux cliniciens/centre de lutte antituberculeuse pour l’établissement de protocoles de traitement/prophylaxie intégrant les infections tuberculeuses et adaptés aux souches en cause dans la maladie.
  • 2. Conseil :
    • en contribuant à l’expertise pluridisciplinaire pour la prise en charge des mycobactérioses le nécessitant
  • 3. Contribution à la surveillance épidémiologique, en lien avec l’agence nationale de santé publique :
    • en contribuant à la surveillance de la méningite tuberculeuse, des mycobactérioses et de la lèpre ;
    • en contribuant à l’investigation des cas groupés ou d’épidémies en réalisant l’identification, le typagemoléculaire et l’étude de la sensibilité aux anti-infectieux des souches de mycobactéries;
    • en contribuant à la surveillance de la résistance primaire et secondaire aux antituberculeux et de larésistance multiple de M. tuberculosis, en s’appuyant sur les réseaux existants et en veillant à leur représentativité ;
    • en contribuant à la surveillance des issues de traitement des cas de tuberculose à bacille multi-résistant et à l’amélioration sur la description du suivi des patients ;
    • en contribuant à l’évolution des outils et dispositifs de surveillance de la tuberculose (infection et maladie);
    • en participant avec l’agence nationale de santé publique aux systèmes de surveillance européens et internationaux.
  • 4. Contribution à l’alerte :
    • en signalant à l’agence nationale de santé publique tout événement inhabituel : augmentation inhabituelle de cas ou modification de leurs caractéristiques ; apparition de cas groupés ; modification des formes cliniques (répartition, modification de leur expression clinique, formes inhabituelles), modification des profils de résistance ; apparition de souches inhabituelles ; etc.
  • Arrêté du 30 décembre 2022 fixant la liste des centres nationaux de référence, des centres nationaux de référence-laboratoires associés et des centres nationaux de référence-laboratoires experts pour la lutte contre les maladies transmissibles
  • – Partenaire